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Testosteronersatztherapie Facharzt für Urologie und Andrologie

Ein vorhandenes Prostatakarzinom und eine gutartige Prostatavergrößerung (BPH) werden möglicherweise durch Testosteron im Wachstum stimuliert. Dies gilt nicht nur für die Behandlung von depressiven Störungen, wenn ein Testosteronmangel (Hypogonadismus) vorliegt. Auch generell kommt dies bei einer hormonellen Substitutionstherapie häufiger vor.

Vielen Männern, die hoffnungsvoll zu Reincke in die Sprechstunde kommen, geht es nicht gut. Sie fühlen sich lustlos, leiden unter Erektionsproblemen, Herzrasen und Hitzewallungen. Der Endokrinologe Martin Reincke ist Präsident dieser Gesellschaft. Den Hype um das Königshormon des Mannes bekommt er tagtäglich bei seiner Arbeit am Universitätsklinikum München zu spüren.

Unter Hypogonadismus wird eine Unterfunktion der Gonaden (Keimdrüsen) verstanden. Dieser führt zu einem verminderten Testosteronspiegel, der teilweise erhebliche gesundheitliche Folgen und Nebenerscheinungen mit sich bringt. Etwa 40 bis 50 Prozent der älteren Männer mit einem Testosteronmangel weisen diese Komorbiditäten auf. Hier wird das Testosterin vom Facharzt in Form einer Injektion verabreicht. Dieses hormonelle Wechselbad führt zu unerwünschten Wirkungsschwankungen und entspricht nicht dem natürlichen physiologischen Tagesrhythmus. Im Gegensatz dazu kann mit den neu entwickelten langwirksamen Injektionen (siehe unten) von Testosteron-Undecanoat die Testosteron-Konzentration im Blut für bis zu 12 bis 16 Wochen im normalen Bereich gehalten werden. Eine inaktive Lebensweise kann ebenfalls den Testosteronspiegel beeinträchtigen.

Wenn Patienten sie morgens auftragen, können sie den physiologischen Hormonspiegelverlauf annährend erreichen. Die transdermale Darreichungsform kam erstmals 2000 in den USA auf den Markt und hat sich seither als günstige Variante der TRT erwiesen. Günstiger ist Testosteronundecanoat als lang wirksame intramuskuläre Depotform. Der Arzt verabreicht diese abhängig von den individuellen Blutwerten in Intervallen von ungefähr drei Monaten. Ein Vorteil der Depotbildung im Muskelgewebe ist, dass normale ring zeigefinger testosteron-Konzentrationen im Serum für längere Zeit aufrechterhalten werden.

Vielmehr berücksichtigen Ärzte eine Kombination aus Testosteronspiegeln und Symptomen. Wichtig ist, dass auch Männer mit Testosteronwerten im unteren Normbereich Symptome eines Testosteronmangels erleben können. Der normale Bereich für Testosteron bei Männern variiert, liegt jedoch typischerweise zwischen 300 ng/dL und 1000 ng/dL. Wenn der Testosteronspiegel eines Mannes unter 300 ng/dL fällt, gilt das als niedrig. Infolge einer TRT haben die meisten Männer wieder mehr Lust auf sexuelle Aktivität und ein gesteigertes Lustempfinden (Libido) – häufig schon in den ersten 3 Monaten der Therapie. Je nach Ursache der Erektionsstörungen können sich auch die Erektionen und die Ejakulation deutlich verbessern.

Doch laut Mayo Clinic, hängt das Risiko stark von deiner individuellen Gesundheitsgeschichte ab – noch ein Grund mehr für regelmäßige Arztbesuche. Manchmal hört man gruselige Geschichten über Herzprobleme oder sogar einen erhöhten PSA-Wert (Prostataspezifisches Antigen), was auf mögliche Prostataprobleme hinweisen könnte. Lass uns gemeinsam diese Reise antreten und schauen, was wirklich dran ist an den Versprechen rund um Testosteronspritzen.

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Wirkung und Bildung des männlichen Hormons negativ beeinflussen. Zahlreiche Medikamente, Übergewicht, wie auch dauerhaftes Fasten, Drogen und Alkohol sowie psychischer als auch körperlicher Stress können zu einer verstärkten Abnahme der Hormonspiegel führen. Andere insbesondere chronische Erkrankungen sind ebenso häufig Ursachen für eine Störung des Hormonhaushaltes beim Mann.

Männer mit Symptomen eines niedrigen Testosteronspiegels und einem durch einen Bluttest bestätigten Mangel können von einer Testosteronersatztherapie profitieren. Allerdings sollte eine Hormontherapie bei einem Mann nur dann eingeleitet werden, wenn er sie wirklich braucht und wenn die Behandlung unter der Beratung durch eine/n Arzt/Ärztin erfolgt. Es ist unerlässlich, vor Beginn einer solchen Therapie den Testosteronspiegel durch einen Bluttest zu bestimmen, um zu klären, ob eine Testosteronersatztherapie in Betracht gezogen werden sollte. Viele Männer, vor allem ältere Jahrgänge, leiden unter einem funktionellen Hypogonadismus.